1. Obraz mikroskopowy |
|
Torbiel jednokomorowa wywołana przez Echinococcus cystica lub wielokomorowa wywołana przez Echinococcus multilocularis Warstwy ściany torbieli: - wewnętrzna/ rozrodcza (germinal layer) - zawiera liczne jądra, często z cystami potomnymi, protoskoleksami (uwolnione tworzą tzw. piasek bąblowcowy /hydatid sand/ wewnątrz torbieli), w E. multilocularis bardzo cienka lub brak - blaszka oskórkowa - liczne, ułożone koncentrycznie kwasochłonne blaszki, łamliwa, chitynowa, nie zawiera jąder komórkowych i naczyń - zewnętrzna /outer leyer/ - tkanka włóknista i naczyniowa z towarzyszącym odczynem zapalnym z komórek jednojądrowych i eozynofilii (faza początkowa), następnie z fibroblastami, komórkami wielojądrowymi (faza późna) tworzącymi torebkę włóknistą (pericystę), dodatkowo możliwe zwapnienia |
|
2. Immunohistochemia |
|
Dodatnia | oskórek- GMS (Gomori methenamine- silver), PAS (Periodic Acid-Schiff) |
3. Różnicowanie |
|
- Zakażenie E. multilocularis może symulować marskość wątroby, nowotwór złośliwy, ropnie- brak tasiemca |