1. Obraz mikroskopowy |
|
- Postać rozlana (tchawiczo- oskrzelowa/ tracheobronchial) lub ograniczona (guzkowa/ nodular/ amyloidoma) - Postać rozlana- pogrubienie błony podśluzowej spowodowane zewnątrzkomórkowym nagromadzeniem kwasochłonnego amyloidu (guzki lub płaty), zmniejszenie ilość gruczołów śluzowych, chrzęstnienie, zwapnienia, metaplazja kostna, złogi amyloidu widoczne także w ścianach naczyń, towarzyszą im komórki wielojądrowe przypominające osteoklasty, plazmocyty - Postać ograniczona- dobrze odgraniczony kwasochłonny guzek zbudowany z amyloidu z towarzyszącymi limfocytami i plazmocytami, często reakcja olbrzymiokomórkowa, zwapniania i kostnienie |
|
2. Immunohistochemia |
|
| Dodatnia |
czerwień kongo (Congo Red), sirius red F3B, DMAB (p-dimethylaminobenzaldehyde) lekko zasadochłonne w alcian blue i taluidine blue, specyficzne przeciwciała przeciwko amyloidowi A lub PP |
| Ujemna |
Van Gieson i trichromy |
3. Różnicowanie |
|
- blizny- inny układ przestrzenny, brak amyloidu - ziarniniak szkliwiejący (hyalizing granuloma) - Congo Red negatywna - tracheobronchopatia osteochondroplastyczna (tracheobronchopathia osteochondroplastica) - podśluzówkowa obecność tkanki kostnej i chrzęstnej bez obecności amyloidu - pierwotny chłoniaka płuc z produkcją amyloidu- znaczny rozplem nowotworowej tkanki limfatycznej, limfocyty rozproszone równomiernie w obrębie guzka amyloidowego, zajęcie opłucnej |
|