Obraz mikroskopowy |
|
- konieczne wykluczenie nowotworu przerzutowego (dokładne badania kliniczne, obrazowe, wywiad) - najczęściej okolicy anogenitalnej i przełyku, poza tym skrajnie rzadki - obecność atypowych melanocytów w warstwie podstawnej nabłonka z pagetoidalnym szerzeniem się na powierzchnię - komórki- wrzecionowate lub epitelioidne następnie duże, pleomorficzne z kwasochłonnym jąderkiem i wyraźną cytoplazmą, komórki często tracą kohezję, mogą zawirać melaninę, choć zdarzają się zmiany amelanotyczne |
|
Immunohistochemia |
|
Dodatnia |
MelanA, HMB45, S100, tyrozynaza, wimentyna |
Ujemna |
pankeratyna |
Różnicowanie |
|
- przerzut czerniaka o innym punkcie wyjścia - choroba Pageta- komórki atypowe szerzą się na powierzchnię, ale występuje choćby jedna warstwa pomiędzy komórkami zmienionymi a błoną podstawną, komórki atypowe mogą tworzyć światła i być mucyno dodatnie, CK7 >95%, MelanA i HMB45- |