Histopathology Atlas - HSP Atlas

 

 

Index/Pokarmowy/Jelito grube/Mięśniakomięsak gładkokomórkowy okrężnicy

BACK

 

Obraz mikroskopowy

- pęczki wrzecionowatych komórek o kwasochłonnej cytoplazmie (od średnio do bardzo obfitej), jądra komórkowe od owalnych do wydłużonych (z zaokrąglonymi końcami), atypia komórkowa od średniej do znacznej, liczba figur podziału powyżej 5/50 HPF, może występować martwica skrzepowa

Immunohistochemia

Dodatnia

SMA (prawie 100%), desmina (50-60%)

Ujemna

CD117 i DOG1, CD34, GAFP, S100

Różnicowanie

- guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego (gastrointestinal stromal tumors GIST)- cytoplazma dość słabo widoczna, rzadko pleomorfizm komórkowy, CD117+ (74-95%) lub DOG1+ (87-94%), desmina - ( + w około 1- 2%)

- mięśniak gładkokomórkowy przewodu pokarmowego (gastrointestinal tract leiomyoma)- może być ograniczony do błony podśluzowej, jeżeli występuje atypia to jedynie ogniskowo, liczba figur podziału do 5/50 HPF, brak martwicy skrzepowej (coagulative necrosis)