1. Obraz mikroskopowy |
|
- Zbudowany z różnych proporcji 3 wariantów histologicznych: wczecionowate komórki imitujące mięsaka, gniazda dużych, pleomorficznych komórek olbrzymich oraz niskozróżnicowane komórki płaskonabłonkowe z możliwym ogniskowym rogowaceniem. - Często ogniska martwicy z palisadowaniem komórek nowotworowych na brzegach. - Inwazja naczyniowa oraz liczne figury podziału. |
|
2. Immunohistochemia |
|
Dodatnia | Ujemna |
- Cytokeratin (50% - zawsze ujemna w komponencie mięsakowej) - Vimentin (50% - dodatnia w komponencie mięsakowej) - CD68 (tylko w komórkach olbrzymich) - CK19 (90%) - Galectin-3 (90%) - PAX8 (79%) |
- Thyroglobulin (90%) - TTF1 (90%) - Calcitonin (100%) - Bcl2 (90%)
|
3. Różnicowanie |
|
- Rak rdzeniasty (kalcytonina (+))
- Naciek raka gruczołowego z dróg oddechowych (TTF1 (+ 72%)) - Naciek raka płaskonabłonkowego z dróg oddechowych |